Ol مرض التوحد .. تقرير شامل lO

[ราซาน]

بسم الله الرحمن الرحيم

النهاردة حبيت أتكلم عن مرض ظهر في الفترة الأخيرة بأسباب غامضة

وهو مرض التوحد ، وإن شاء الله التقرير هيحتوي على التالي :

* مقدمة

* ماهو التوحد وطيف التوحد ؟

* أسباب مرض التوحد

* أعراض مرض التوحد

* نسبة انتشار مرض التوحد

* كيفية علاج مرض التوحد

ازداد الاهتمام بتوحد الطفل مع تطور الوضع الصحي عالميا وتجري درسات وأبحاث لمعرفة

أسباب التوحد وخصائصه وكيفية العلاج منه لما له من تأثير كبير على نمو الطفل ومستقبله ،

ويوصف الطفل الذي يعاني من هذا المرض بالتوحدي لإنه غير قادر على الإتصال أو اللعب

مع الآخرين وعدم قدرتهم على اكتساب مهارات جديدة ، فهم ينسحبون من العالم ويرفضون

الانتصال به ، ولكن مع تطور أساليب المعالجة المبكرة تستطيع التخفيف من آثار مرضهم وتدريبهم

على التصرف كراشدين وتعليمهم بعض المهارات حتى يستطيع هذا الطفل العيش كراشد

في المجتمع وحصوله على وظيفة .

التوحدهوحالة من حالاتالإعاقة التى لها تطوراتها، وتعوق بشكل كبير طريقة استيعاب المخ للمعلومات

ومعالجتها ، كما أنها تؤدي إلي مشاكل في اتصالالفرد بمن حوله، واضطرابات في اكتساب مهارات التعلم

والسلوك الاجتماعي ، وتظهر في خلال الثلاث سنوات الأولى لكل 15-20 مولودا من أصل 10,000

وإصابة الذكور بهذا المرض تفوق إصابة المرات بنسبة أربع مرات ، ويوجد هذا المرض في جميع أنحاء

العالم وفي جميع الطبقات ، فهو ليس في فئة معينة ، إلا أنه يكثر عند المصابين بالأمراض التالية :

-Fragile X Syndrome

-Tuberous Sclerosis

-Congenital Rubella Syndrome

-Phenylketonuria

فإذا لم يتم العلاج من هذه الأمراض فإن نسبة الإصابة تزداد بشكل كبير

تعريفات أخرى :

تعريف جلبر في عام 1992 : التوحد هو أحد أمراض الاضطرابات النمائية الشاملة .

تعريف الجمعية الأمريكية للتوحد : التوحد عن الطفل هو إعاقة تطورية تلاحظ على

العجز في التواصل اللفظي والغير لفظي وعجز في التفاعل الاجتماعي

منظمة الصحة العالمية : هو اضطراب نمائي يظهر في السنوات الثلاث الأولى من

عمر الطفل ويؤدي إلى عجز في التحصيل اللغوي والتواصل الاجتماعي

أما طيف التوحد فهو متلازمة للتوحد فله عدة أنواع منها :

1 – التوحد التقليدي ClassicalAutism
2 – اضطراب اسبرقز Asperger's Disorder
3 – اضطراب ريتزRett’s Disorder
4 – الاضطراب التفككي Disintegrative Disorder

لم يعرف حتى الآن سبب محدد للإصابة بهذا المرض ولكن العلماء افترضوا بعض الأسباب بعد

عدة دراسات على الأطفال التوحديين منها :

- إصابة الجهاز العصبي بأضرار

- التسمم بالمعادن الثقيلة كالزئبق والرصاص

- تناول الأم لحبوب ضارة أثناء فترة الحمل

- البيئة النفسية للطفل

- وجود الجينات المسببة لهذا المرض (لم يتم معرفة أي نوع من الجينات حتى الآن)

- المطاعم

وهناك نظريات أخرى إن شاء الله أحاول شرحها في مواضيع قادمة ..

أولا : ضعف نوعي في التفاعل الإجتماعي :-

1- ضعف ملحوظ في استعمال المهارات اللاشفهية كالتعبير بحركات الوجه أو

استخدام الحركات الجسمية

2- فتور في المشاعر وعدم القدرة على صنع علاقات مع من حوله

3- عدم المشاركة في الأنشطة الجماعية

ثانيا : عجز في التحصيل والتواصل اللغوي :-

1- تأخر في التحصيل اللغوي

2- إن كان قادرا على استخدام لغته فهو لا يبدأ الحوار أبدا أو لايكمله

3- تكرير الكلام والتكلف فيه

4- اهتمامته اللغوية مقيدة فهو غير مهتم بتعلم مفردات أو لغات أخرى

ثالثا: السلوك والاهتمامات :-

1- اعتماد سلوك معين في الحياة

2- تمسك قوي بالروتين

3- تكرار جميع الحركات كهز الجسم أو رفرفة اليد

الصين

نشرت دراسة في هنوغ كونغ عام 2008 أظهرت انتشارا لمرض التوحد

فهو يأتي بنسبة 1.68 لكل 1000 طفل تحت سن الخامسة عشر ، وهيه نسبة

قريبة لأستراليا

الدانمارك

ذكرت دراسة نشرت عام 2003 أنا هناك ارتفاع في نسبة انتشار مرض التوحد

منذ عام 1990 رغم سحب مادة الثيوميرسال من المطاعم التي اعتقد بأنها أحد أسباب

المرض :

ففي عام 1990 كانت النسبة 0.5 حالة لكل 10,000 طفل

وفي عام 200 كانت النسبة 4.5 حالة لكل 10،000 طفل

اليابان

نشر تقرير عام 2005 أظهر أن هناك ارتفاع كبير في نسبة الأطفال المصابين

بطيف التوحد خصوصا تحت سن 7 سنوات

ففي عام 1989 كانت النسبة 48 حالة من بين 10,000 طفل

في عام 1990 كانت النسبة 96 حالة من بين 10،000 طفل

أما في عام 1993 فكانت النسبة 97 حالة من بين 10,000 طفل

وفي عام 1994 كانت النسبة 161 حالة من بين 10،000 طفل

المملكة المتحدة

ظهرت دراسة عام 2004 أشارت إلى ارتفاع في طيف التوحد فكانت نسبته في

عام 1988 0,11 أما في عام 2001 فكانت نسبته 2,89

الولايات المتحدة

في عام 1996 تم تشخيص 21,669 حالة لمرض التوحد

لمن هم في عمر 6 سنوات غلى 11 سنة

وفي عام 2001 تم تشخيص 64,096 حالة لمرض التوحد

أما في عام 2005 فتم تشخيص 110,529 حالة لمرض التوحد

االدول العربية

لم تظهر حتى الآن دراسة رسمية تشير إلى نسبة الأطفال التوحديين في العالم

العربي إلا أنه موجود بنسب قليلة

لم يظهر حتى الآن علاج محدد لمرض التوحد ولكن ظهرت بعض العلاجات القائمة على

أسس علمية وأخرى قائمة على أسس غير علمية ، ولكن ينصح دائما بالتدخل لعلاج المرض

في مرحلة مبكرة من إصابة الطفل به ..

العلاجات القائمة على أسس علمية :

طريقة لوفاس: Lovas وتسمى كذلك بالعلاج السلوكيBehavior Therapy، أو علاجالتحليل السلوكيBehavior Analysis Therapy. ونعتبر واحدة من طرق العلاج السلوكي،ولعلها تكون الأشهر، حيث تقوم النظرية السلوكية على أساس أنه يمكن التحكم بالسلوكبدراسة البيئة التي يحدث بها والتحكم في العوامل المثيرة لهذا السلوك، حيث يعتبر كلسلوك عبارة عن استجابة لمؤثر ما. ومبتكر هذه الطريقة هو Ivor Lovaas، أستاذ الطبالنفسي في جامعة لوس أنجلوس كاليفورنيا ، حيث يدير الآن مركزاً متخصصاًلدراسة وعلاج التوحد. والعلاج السلوكي قائم على نظرية السلوكية والاستجابة الشَرطيةفي علم النفس. حيث يتم مكافئة الطفل على كل سلوك جيد، أو على عدم ارتكاب السلوكالسيئ، كما يتم عقابه (كقول قف، أو عدم إعطائه شيئاً يحبه) على كل سلوك سيئ . وطريقة لوفاس هذه تعتمد على استخدام الاستجابة الشرطية بشكل مكثف، حيث يجب أن لاتقل مدة العلاج السلوكي عن 40 ساعة في الأسبوع، ولمدة غير محددة. وفي التجارب التيقام بها لوفاس وزملاؤه كان سن الأطفال صغيراً، وقد تم انتقاؤهم بطريقة معينة وغيرعشوائية، وقد كانت النتائج إيجابية، حيث استمر العلاج المكثف لمدة سنتين . هذاوتقوم العديد من المراكز باتباع أجزاء من هذه الطريقة. وتعتبر هذه الطريقة مكلفةجداً نظراً لارتفاع تكاليف العلاج، خاصة مع هذا العدد الكبير من الساعات المخصصةللعلاج.

طريقة تيتشTEACCH: والاسم هو اختصار لـ Treatment and Education of Autistic and Related Communication Handicapped Children أي (علاج وتعليم الأطفالالمصابين بالتوحد وإعاقات التواصل المشابهة له). ويتم تقديم هذه الخدمة عن طريقمراكز تيتش في ولاية نورث كارولينا في الولايات المتحدة الأمريكية، حيث تدار هذهالمراكز بوساطة مركز متخصص في جامعة نورث كارولينيا يسمى بـ Division TEACCH،ويديره الأساتذة Eric Schopler و Gary Mesibov، وهما من كبار الباحثين في مجالالتوحد. وتمتاز طريقة تيتش بأنها طريقة تعليمية شاملة لا تتعامل مع جانب واحدكاللغة أو السلوك، بل تقدم تأهيلاً متكاملاً للطفل عن طريق مراكز تيتش المنتشرة فيالولاية، كما أنها تمتاز بأن طريقة العلاج مصممة بشكل فردي على حسب احتياجات كلطفل. حيث لا يتجاوز عدد الأطفال في الفصل الواحد 5-7 أطفال مقابل مدرسة ومساعدةمدرسة، ويتم تصميم برنامج تعليمي منفصل لكل طفل بحيث يلبي احتياجات هذا الطفل.

طريقة فاست فورورد Fast-Forward : وهو عبارة عن برنامج إلكتروني يعمل بالحاسوب، ويعمل على تحسين المستوى اللغوي للطفل المصاب بالتوحد. وقد تم تصميمبرنامج الحاسوب بناء على البحوث العلمية التي قامت بها عالمة علاج اللغة بولا طلال Paula Tallal على مدى 30 سنة تقريباً، حتى قامت بتصميم هذا البرنامج سنة 1996 ونشرتنتائج بحوثها في مجلة "العلم Science"، إحدى أكبر المجلات العلمية في العالم. حيثبينت في بحثها المنشور أن الأطفال الذين استخدموا البرنامج الذي قامت بتصميمه قداكتسبوا ما يعادل سنتين من المهارات اللغوية خلال فترة قصيرة. وتقوم فكرة هذاالبرنامج على وضع سماعات على أذني الطفل، بينما هو يجلس أمام شاشة الحاسوب ويلعبويستمع للأصوات الصادرة من هذه اللعب. وهذا البرنامج يركز على جانب واحد هو جانباللغة والاستماع والانتباه، وبالتالي يفترض أن الطفل قادر على الجلوس مقابل الحاسوبدون وجود عوائق سلوكية. ونظراً للضجة التي عملها هذا الابتكار فقد قامت بولا طلالبتأسيس شركة بعنوان "التعليم العلمي Scientific Learning" حيث طرحت برنامجها تحتاسم Fast ForWord، وقامت بتطويره وابتكار برامج أخرى مشابهة، كلها تركز على تطويرالمهارات اللغوية لدى الأطفال الذين يعانون من مشاكل في النمو اللغوي. ولم تجر حتىالآن بحوث علمية محايدة لقياس مدى نجاح هذا البرنامج مع الأطفال التوحديين، وإنكانت هناك روايات شفهية بأنه قد نجح في زيادة المهارات اللغوية بشكل كبير لدى بعضالأطفال.

أتمنى تكونوا استقدتوا من الموضوع والله يعافينا جميعا من هذا المرض ...

© All Rights Are Received To MsOmS-AnImE

[Shinichi Kudo]

شكرا لك أختي على الموضوع أنرتينا بالمعلومات الرائعة جداً حول ها المرض , ولكن يقولون أن في الأردن حوالي 26 طفل شفوا تقريباً من هذا المرض

[ماقنم]

الله بعطيك العافيه على التقرير الواضح

[ราซาน]

Shinichi Kudo
العفو .. ولكن الشفاء مابيكونش تام ، بيكون زي ماقالت إنهم اتعلموا
مهارات أساسية في التعامل مع المجتمع والعيش فيه .. وشكرا على مرورك ..

ماقنم
شكرا على مرورك وردك .. : )